Mi fa male un dente: le varie cause

Il dolore ai denti è un’esperienza bruttissima, da non augurare al peggior nemico: non vorrei mai dire oddio, ho male a un dente!

Proprio perchè è un problema potenzialmente importante, dobbiamo fare di tutto per evitare a monte di incorrere in questi brutti incidenti, quindi capiamo subito cosa dobbiamo fare per prevenire noie tremende:

• lava i denti dopo ogni pasto con spazzolino elettrico e scovolino
• usa l’idropulsore
• fai l‘igiene periodicamente
• fatti controllare almeno due volte l’anno dal tuo dentista di fiducia
• evita come la peste cibi industriali ricchi n zuccheri raffinati
• smetti di fumare
• fai attività fisica
• prova a ridurre al massimo lo stress

ok, capitan ovvio, ma io ora sto male, che diamine succede?!

Va bene, ti capisco, ma avevo il DOVERE di ricordarti che se ora sei nei guai beh, potevi evitarlo a monte, magari una volta passata la tempesta ti servirà come promemoria per evitare una roba simile in futuro.

Intanto proviamo a capire cosa ti sta succedendo…

Mi fa male un dente se lo tocco

Le problematiche in questo caso potrebbero essere tante:

• una vecchia otturazione che si sta staccando
• una carie attiva che ha intaccato il nervo
• una parete del dente che si è fratturata e si muove un pò
• un impianto dentale non ben integrato
• una capsula o un ponte che si sta decementando
• una infiammazione alla gengiva

La cosa da fare è andare subito dal tuo dentista di fiducia, solo lui potrà fare una diagnosi chiara e trovare la giusta terapia. Questo è l’unico vero e sensato consiglio che ripeterò fino alla nausea nel corso dell’articolo

Mi fa male un dente quando bevo acqua fredda

Qui siamo di fronte a un problema di sensibilità dentinale, che può essere causata:

• una carie attiva
• una otturazione infiltrata o fratturata
• un colletto scoperto con la gengiva ritirata (si cura benissimo con i nostri laser, ad esempio)
• una corona in ceramica che non chiude bene
• la parodontite

Se il fastidio è di bassa entità si può iniziare con dei dentifrici contro la sensibilità, ma evita il fai da te e non aspettare troppo: all’inizio tenderai a scansare il dente infastidito, per protezione, rimandando il più possibile la chiamata al dentista.

pessima strategia!

Più tardi l’odontoiatra interviene e peggio sarà, quindi armati di pazienta, alza la cornetta o spippola sul cellulare e chiama il tuo studio dentistico.

Mi fa male un dente quando mastico

Anche in questo caso possiamo avere delle problematiche parodontali o legate alla polpa del dente:

• una parodontite avanzata può portare a mobilità parziale o totale del dente, e quindi avrai fastidio masticandoci sopra
• un’otturazione profonda vicina al nervo
• un’otturazione infiltrata
• una carie attiva
• una corona che non chiude bene
• un dente devitalizzato male con un granuloma
• un impianto dentale che sta perdendo l’integrazione
• una carie tra i denti che porta a un accumulo di cibo e una compressione della gengiva (sindrome del setto)
• un ascesso più o meno grave

 

Non prendere antibiotici così, da solo. Ne abusiamo troppo. Sarà il tuo medico a stabilire la cura farmacologica ideale, se serve

Mi fa male un dente otturato

Uno pensa: ho già curato una carie in passato, perchè mai dovrei avere fastidio?

In realtà un dente già otturato è inevitabilmente più fragile:

1. può infiltrarsi: cioè si può formare una nuova carie al confine tra il dente originale e la ricostruzione
2. può essersi fratturata meccanicamente l’otturazione
3. può essersi in parte staccata facendo pressione sulla gengiva
4. potrebbe essere un’otturazione molto profonda, realizzata nel tentativo sacrosanto di non devitalizzare il dente, e magari ora il nervetto inizia a non poterne più e si irrita

Occorre quindi intervenire:

1. sostituendo l’otturazione
2. devitalizzando il dente se strettamente necessario

Mi fa male il dente del giudizio

Il dente del giudizio può essere un vero disgraziato: magari sta lì buono buon per anni e poi tac, dolore.

I sintomi che provoca sono legati essenzialmente al fatto che si infiamma la gengiva che lo circonda (pericoronite). E’ in una posizione noiosissima, praticamente in gola, ed è difficile pulirci bene.

Si accumulano quindi batteri che possono a volte dare dei veri e propri ascessi.

Anche in questo caso no fai da te, non prendere da solo antibiotici.

Puoi senz’altro fare degli sciacqui con colluttori alla clorexidina, lavare bene la zona con acqua ossigenata e tenere più pulito possibile.

Il dentista ti farà poi una panoramica e/o una tac e deciderà il da farsi: spesso vanno tolti, e con l’estrazione si risolve la problematica.

Mi fa male un impianto

Un impianto è una vite in titanio che non ha chiaramente una sua innervazione. Quando è ben integrato e la corona ad esso avvitata è ben stretta, nessun dolore.

Quando si avverte un dolore su un impianto potrebbe essere:

1. un inizio di rigetto (non è il termine corretto, sarebbe perdita dell’osteointegrazione, ma così ci capiamo)
2. uno svitamento della corona
3. una frattura a vari livelli

nel caso più semplice, basta riavvitare la corona o ricementarla: si rimedia in cinque minuti.

Se invece c’è una infezione, se non avanzata possiamo provare a togliere la corona e a trattare l’impianto con una specifica terapia laser: a rigenerazione avvenuta, rimettere il dente.

nei casi più gravi occorre purtroppo estrarre l’impianto e sostituirlo con uno nuovo.

Mi fa male un dente devitalizzato

Un dente devitalizzato e ricostruito correttamente rimane in bocca per anni, decenni.

Possiamo avere dei fastidi se ad esempio la devitalizzazione non è corretta e si è formato un granuloma.

Questa infezione cronica possiamo e dobbiamo curarla con:

1. ritrattamenti: una nuova devitalizzazione
2. apicectomia: tagliamo la punta finale della radice dove è presente  il granuloma
3. estrazione: l’ultima spiaggia, da fare quando non abbiamo alternative, è estrarre il dente e sterilizzare la zona con i nostri laser.

Mi fa male un dente ma non è cariato

Ma che ne sai che non è cariato 😀  Ringraziando il cielo non sempre le carie sono dei mega buchi che si vedono ad occhio nudo, spesso sono piccoline e per trovarle servono radiografie e foto al microscopio.

Un dente che ti sembra bello bianco e integro magari ha una brutta sorpresina: capiamo il problema e interveniamo rapidamente.

Ascolta la puntata 49 del nostro podcast, parliamo del mal di denti e di cosa fare per fermarlo

Che cosa devo fare con il mal di denti?

Chiama subito il dentista. Se hai piacere, ci siamo qua noi. basta una telefonata al numero

0583510189

fisseremo subito una prima visita per fare una diagnosi precisa e per risolvere il tuo mal di denti.